- Mar 30 Tue 2010 17:27
假牙常磨破口腔黏膜長期易癌變
更新日期:2010/03/18 00:07【記者萬博超／台北報導】
戴活動假牙如果常磨破口腔黏膜，長期下來容易引發癌變。
北市聯合醫院牙科主任醫師馬魁指出，長期溫度或化學物質
刺激，歪斜的牙齒或不適合的假牙，對舌頭、齒齦或咽頰造
成慢性傷害及口腔粘膜上產生白斑時，口腔惡性癌變的風險
增加。
馬魁表示，口腔癌是由口腔內組織細胞異常變化所形成的腫
瘤。口腔癌絕大部分是由黏膜細胞惡化所形成，少部分由小
唾液腺體惡化所形成的腺癌。口腔癌以頰黏膜癌和舌癌佔大
多數，除了部分由不當假牙及其它因素所引發，其發生和嚼
檳榔、抽菸、喝酒息息相關，統計90%以上口腔癌病人有嚼
檳榔習慣。
口腔癌發生於口腔顏面部，常造成病患飲食、語言困難及顏
面畸型，嚴重病例甚至導致家庭及社會沈重負擔。醫師提醒
，當嘴唇或口腔有2周以上慢性不癒合潰瘍、嘴唇或口腔內部
有腫塊、口腔黏膜有白斑或紅班出現時須提高警覺。
- Mar 30 Tue 2010 16:56
乳牙蛀太深要抽神經不會影響恆牙
更新日期:2010/03/29 00:07文／楊沛青教授
「媽啊，牙齒好痛！」張太太聽到小孩在叫牙痛，
心理又煩惱起來，想著小孩可能是糖吃太多了又不
注意刷牙，造成蛀牙引起牙痛，難怪這幾天吃飯都
不正常，便趕快和牙醫師約診並帶去給牙醫師治療
，只見牙醫師敲敲牙齒也照了X光片，便說蛀牙太
深需要根管治療，此時張太太滿臉疑問：
「什麼是乳牙的根管治療？」
其實小朋友牙齒痛，如果是乳牙的蛀牙太深造成牙
痛，可能已經侵蝕到牙髓組織，牙醫師常常會建議
抽神經。這時候，家長都會很擔心的問：「乳牙也
要抽神經？小孩會不會受不了？」「這樣會不會影
響到乳牙換牙？會不會影響到以後長出的恆牙？」
、「神經抽掉了，以後恆牙會不會沒神經？」這些
問題常困擾家長。
首先我們要知道乳牙跟恆牙有什麼不一樣，乳牙是
小孩12歲前所擁有的牙齒系統，跟恆牙是兩個完全
獨立的系統，乳牙從嬰兒六月大開始萌出門牙，一
直到兩歲半左右完成，共二十顆。乳牙在長牙的過
程當中，當恆牙萌發的時候是接著乳牙的牙根萌發
出來，這時候乳牙的牙根會被吸收掉，所以乳牙如
果進行根管治療的話，事實上是不會造成恆牙的任
何影響。
根管治療是一種為了保存與挽救牙齒免於被拔除的
必要治療，當牙髓因蛀牙或其他原因發生炎症變性
或壞死時，牙醫師會把牙髓組織拿掉，即俗稱所謂
「牙齒抽神經」，且把牙髓腔及根管內含細菌及毒
素的管壁利用銼針清除，最後把牙髓腔管道完全密
實地充填起來，乳牙的根管治療則和永久牙根管治
療類似。
乳牙的根管治療可分兩種：一是部分牙髓「斷髓術」
，即依病徵和臨床判斷，只將位於牙冠部分的感染
牙髓去除，再置入治療藥物作充填。二是全部牙髓
「去髓術」，也就是乳牙的根管治療，治療方法是
將整個受感染發炎的乳牙牙髓組織全部清除，再以
藥物充填個根管及牙冠部分。
牙齒內部有一牙髓腔的構造，內部含有由血管、神
經及其他結締組織所形成的牙髓組織。一旦因乳牙
蛀牙太深而已經侵蝕到牙隨組織，牙髓發生不可逆
的病變，就必須將病變的牙髓組織清除乾淨，以免
病變擴大或引成細菌感染，造成乳牙牙齒根尖的病
變而有齒槽骨破壞、及影響乳牙下方恆牙的發育。
乳牙根管治療目的是要保留乳牙咀嚼功能、引導恆
牙生長，免除乳牙被拔除的命運，並防止恆牙換牙異
常、齒槽骨和骨髓遭受破壞。
由於小朋友配合治療的「合作度」較差，耐痛能力不
如成人，兒童牙科的處理都應在「無痛」的狀態下
進行，也唯有有效的疼痛控制，小朋友才會合作地接
受治療，尤其是乳牙的根管治療。所以乳牙根管治療
前，牙醫師通常會先施予局部麻醉，使小朋友在乳
牙根管治療過程中不覺疼痛，而合作的配合治療。
（作者為北市立仁愛醫院牙科醫師）
- Mar 28 Sun 2010 18:47
【矯正】何謂舌側矯正?
主要是把矯正器黏著於牙齒的內側，不會影響美觀。暴牙、戽斗、齒列擁擠不正、
深咬、齒列顎骨的歪斜齒列等等，都很適用於此矯正方式。
聽說最快的案例，只需三個星期就可以完全的矯正完成，但這只是少數案例，還是
必須由專業醫生來了解情況，不過相對於一般的矯正來說，能夠避免牙齒不美觀的問題
，不會與嘴唇及頰黏膜發生摩擦，減少嘴破、不易進食的現象。
深咬、齒列顎骨的歪斜齒列等等，都很適用於此矯正方式。
聽說最快的案例，只需三個星期就可以完全的矯正完成，但這只是少數案例，還是
必須由專業醫生來了解情況，不過相對於一般的矯正來說，能夠避免牙齒不美觀的問題
，不會與嘴唇及頰黏膜發生摩擦，減少嘴破、不易進食的現象。
(三週前) (三週後)
舌側矯正治療，剛開始最需要適應的就是舌頭的活動（發音）及口腔清潔工作。與
一般的矯正一樣，會有一段磨合適應期，一般需兩～三星期的適應時間。舌側矯正治療
由於矯正器黏著於牙齒內側，這與傳統的刷牙方式不同。因此醫師在這方面都會給予細
心的指導與訓練。
舌側矯正技術，到目前為止，已經發展到輕薄短小的階段，舒適度也大幅提升，但
是因為是裝在內側，所以需要花更多的時間來做好口腔的清潔，才不容易有牙齦發炎的
情形，當然裝在外側的矯正器也是必需要注意這些問題。
舌側矯正的技術層次比外側矯正要困難很多，醫生的技術水平與臨床經驗都必須
要達到一定的水準，才有辦法治療，所以相對的他的治療費用大概會是一般矯正器的
２－３倍。在日本目前最受歡迎的舌側矯正系統叫做 STb system,這是由義大利與日本的
醫生所共同研發的新式舌側矯正器。
張箭球醫師這幾年到巴黎向Dr.Rafi Romano還有到東京向Dr.Takemoto學習新式
舌側矯正技術時，發現有相當多東京時尚名流也都相當推崇STb矯正法，因此我們把這種
技術引進台灣，目前來說，台灣的舌側矯正醫師還不算很多，比較知名的，還有如台中的
吳錫堯醫師，也是這個領域的大師。
- Mar 27 Sat 2010 00:36
根管治療術後須知
根管治療術後須知
1. 什麼時候牙齒需要做根管治療？
因為牙齒蛀牙程度太嚴重，或是其他原因而影響到牙齒神經活性，引發酸痛或劇痛的情況下，就可能需要施行根管治療把牙神經抽掉。
2. 第一次根管治療後需要注意哪些地方？
抽神經就如同所有的外科手術一樣，在牙根尖部位都會有傷口斷面而出現微腫或微痛的發炎反應，有時後初期會有咬痛的症狀。請不要太擔心，可以服用Panadol或Ponstan等類型止痛消炎藥來減緩症狀。
3. 根管治療需要幾次約診？
因為每一顆牙齒的神經管數目都不盡相同，而且每位患者的牙齒狀況也有所差異，所以有時候一次即可完成根管治療程序，有些則需要3到4次約診，我們在臨床上偶而也曾遇到嚴重病例需要更多次的療程，但是這是極少數個案。
4. 根管治療後有什麼禁忌要注意？
根管治療結束回家之後，要特別注意不要熬夜或過份勞累，多吃營養的食物增加身體的抵抗力。特別要注意千萬不可以咬太硬的水果或骨頭類的食物以免牙齒斷裂。
5. 根管治療後要做假牙嗎？
根管充填後的牙齒基本上是一個中空的結構體，中間只有軟性的消毒充填藥劑。所以沒有支撐力，很容易碎裂。患者務必要儘早做牙根柱及牙套保護剩餘的齒質。現在您也可以選擇最先進的電腦3D齒雕人工琺琅質瓷塊來做填補。
6. 根管治療後，牙齒就沒有神經了嗎？
牙齒的神經有兩個來源；一個是內部的神經，抽掉就不會對冷熱有感覺。一個是牙周的神經，這是會一直存在牙根周圍。所以即使抽過神經的牙齒在飲食咀嚼時還是會有感覺。
7. 為什麼需要尋求根管治療專科醫師診治？
牙根管是一個複雜而多變的系統。當一般醫生發現您的根管內有阻塞鈣化，或是牙根尖有嚴重病變時。我們會建議您尋求根管治療專科醫師的幫助。經驗豐富的根
8. 為什麼需要使用雷射治療根管內部？
過去傳統的技術對於牙根內部根管，只能使用高濃度次氯酸鈉作為消毒沖洗藥劑，要達到完全根管滅菌並不容易。尤其是對於複雜性側根管消毒更屬困難。現在您可以選擇使用最先進的雷射治療機做根管治療。運用高能量脈衝雷射瞬間滅菌，並且使根管內部孔隙熔融再結晶被封住。多一層防護，多一層安心。
- Mar 26 Fri 2010 07:20
【矯正】戴蒙系統與傳統矯正的差異
戴蒙矯正系統與傳統矯正系統的差異
傳統的矯正系統一直以來都會出現以下的問題：
1.比較痛
2.嘴唇容易被綁線或矯正器鉤破
3.容易卡住食物，清潔不易
4.治療時間很長自從戴蒙系統在美國被發明後，全世界的矯正界進入另一波工業革命。它的掀蓋式專利設計，也引領了新一波的改良風潮，許多廠
商紛紛模仿或抄襲Ｄamon的設計概念。
Domon的優點剛好補強了傳統矯正的缺點：
一. 搭配新一代的超強力線，使的牙齒受到力量更輕微而更容易活化牙周組織的造骨細胞與破骨細胞，所以疼痛度降低許多。
二. 牙周細胞活化之後，也加快了移動速度，縮短了治療時間。
三. 戴蒙系統的發明，也使的更多矯正醫師願意去思考如何簡化口內矯正程序，減輕病人口內的負擔。戴蒙矯正系統的患者大部分在飲食方面，幾乎沒有什麼很大的妨礙。你可以輸入Ｄamon System，上Google搜尋，就會非常驚訝的發現，它在全世界受到許多矯正醫師推薦的次數高於其它 矯正系統。
四. 使用戴蒙矯正系統與是否須拔牙之間並沒相關性。決定拔牙與否主要是看齒列空間及臉型的狀況來決定。
同時也要參考患者主觀的想法。如果是西方人，鼻子尖、下巴尖的患者多，所以不拔牙的機會高。
但是在東方人，尤其是台灣、日本、韓國人，因為鼻子、下巴比較沒有那麼前突，所以大部分都揮需要拔牙或配合迷你螺絲的使用。
才能達到令人滿意的效果。
雖然拔一顆小臼齒可以得到７ｍｍ的空間，但是基本上很少拔一邊的治療方式，因為這樣很容易造成臉型不對稱。
前一陣子在網路上有一些宣稱免拔牙免骨釘的治療方式，後來都陸續被發現似乎矯正後問題重重，甚至有很多都出現暴牙的現象。
所以矯正治療，是要回歸到一個本質，就是空間夠不夠、嘴型暴不暴來決定是否需要拔牙或開刀。
相關網址:
http://www.damonbraces.com/q02.php http://www.ormco-japan.com/damon/damon3mx.html
- Mar 25 Thu 2010 11:18
矯正期間刷牙動畫版
- Mar 25 Thu 2010 08:53
美白也可以很健康─噴砂美白
平常愛喝茶類、咖啡的你，是否也該替牙齒，好好的做場「美白SPA」呢？
但是長時間累積在牙齒表面上的菸垢、茶垢、檳榔垢...等，是無法單靠刷牙，
就能將這些惱人的色垢，一次解決的！而現代人除了愛美以外，也希望能夠同時兼顧「健康」的概念，已經越來越普及了！
那麼，該如何在最短的時間內，去除這些令人尷尬的色垢，
又可以保有健康的牙齒呢？「噴砂美白」，就可以一次滿足你所有的需求！
對於平常有喝茶、喝咖啡、抽菸或嚼食檳榔...等等習慣的人，
這些色垢就容易附著在牙齒琺瑯質表面、牙齒溝槽處，和鄰接面處，造成牙齒泛黃的狀況。
而噴砂美白的原理，就是利用氣壓，將細小的碳酸鈉粒子噴在牙齒表面所附著的污垢以及斑點上，
這種細小的碳酸鈉粒子可以有效清除表面汙垢，且不會對牙齒造成損傷，過程中也不會造成任何不舒適感，所以是個簡易、高效率、高舒適度且相當受歡迎的潔牙工具。
對於常常飲用茶類、咖啡、抽菸或嚼食檳榔的人，每兩個月做一次噴砂美白，不但可以避免牙齒泛黃，
還你一口乾淨漂亮的牙齒之外，也因為噴砂美白可以快速去除，牙齒上的牙菌斑，所以更可以有效預防牙縫間的蛀牙，以及牙周病的發生。
噴砂美白對於清除牙齒琺瑯質表面的汙垢，特別有效！但如果是針對牙齒的琺瑯質及象牙質美白，
還是必須透過另外一種方式─冷光去敏療程，才能夠解決問題。噴砂美白就像洗澡一樣，只能夠洗乾淨身上的污垢，卻無法讓黑皮膚變成白皮膚，是一樣的道理！
噴砂美白前，色垢相當明顯
噴砂美白後，牙齒白閃閃!!!
- Mar 25 Thu 2010 07:13
矯正期間的牙線使用
- Mar 24 Wed 2010 06:14
【矯正日記】矯正器愛你
哈!! 這是我去頂好名店城買假睫毛時
遇到的矯正器美女唷!!
他真的是看不出年齡很厲害
我們還一起聊了很多矯正的事!!
很喜歡他很開朗!
矯正對他來說是件幸福的事
因為他和我一樣期待矯正器會帶給我們的美麗牙齒
這是我第一個收集的矯正寶貝!!
:D
這是我去美妝展玩的時候
遇到得第二個矯正美女唷!!!
:D
是我矯正寶貝收集的第二枚
他和第一個一樣都是帶舊式的!!
不過他很害羞
他本來在向我推銷蜜粉 被我拉來拍照
他好像很在意他帶著矯正器
但是我要說
honey 你很美!!
加油唷!! 拆掉你一定很正的!!^^
我好喜歡在生活中遇到同樣帶著矯正器的人唷!!
讓我覺得很有親切感 也很開心
覺得有人和你一樣在奮鬥!
其實矯正的人並不是少數唷!!
而且我覺得
開朗的矯正寶貝最正了!! :D
不要因為帶著矯正器而害羞
每個人都有權利讓自己更美麗
我永遠都記得這句話..
張醫師 : [ 戴矯正器是很幸福的 因為那也是一種身分的象徵 ! ]
沒有錯 ! 真的是這樣
矯正代表著你有權力並且有能力更愛自己
哈
親愛的要是你也有戴矯正器
下次遇到我和你拍照請別驚訝!!
這些是我生活中遇到帶矯正器的人!
不是診所的病人唷!
很棒吧! :D
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