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近來各個新聞都主打著名模的「明眸皓齒」,快速獲得一口好牙的口號

變成最新思潮。然而,當患者們抱著期待面對這麼琳琅滿目的治療方式

時,所謂的「潮流」,是你值得追逐的熱浪嗎?


文字報導  游苑青  
 



不論是國際名模林嘉綺還是台灣第一名模林志玲,一口又整齊又白皙的

「皓齒」開始帶給國人新一波的審美觀!在以往,當我們擁有咬合不整

的問題時,首先想到的是向牙醫師詢問「矯正」治療。現在,隨著時代

的進步,各大新聞媒體開始喊著「貼片替代矯正」的口號,追求快速又

便宜,但是您知道嗎?這並不適合每個人喔!


現在常見的瓷冠與貼片, 平均費用一顆大約在2~3萬之間不等,單顆的

費用與矯正相比之下,便宜許多。因此開始有許多患者想以製作全瓷冠


或是貼片的方式來替代矯正。


沒錯,使用全瓷冠與貼片來替代矯正,的確可以大幅縮短看牙的時間,

快速的擁有了一口好牙!不過有些問題,你不可不知!


不論是貼片還是全瓷冠,基本上都是需要傷害原來的健康牙齒的!

因為貼片與全瓷冠的原理,就像是瓶蓋,將不美觀的牙齒蓋住,因此必

須將原來的牙齒磨小,才能進行貼片與瓷冠的製作。


另外,貼片與瓷冠的費用是單顆計價,當牙齒不整齊的數量較多時,費

用甚至可能超過原先矯正的金額。舉例來說,若僅做上排的前六顆牙齒

,就必須花費12~18萬左右不等的金額,已經超越矯正的費用了,那麼

你的下排牙齒和上排的其他後牙該怎麼辦呢? 
 
 



如此說來,以貼片或瓷冠來代替矯正,雖然時間大幅縮短,卻增加了費

用,也傷害了我的自然牙,那貼片和瓷冠不就毫無可取之處嗎?




 也不是的! 當患者的牙齒蛀牙較深,必須抽神經製作假牙時,全瓷冠就

能發揮最大的效益。因為比起傳統含金屬的假牙,全瓷冠擁有較佳的透

光性,讓牙齒自然不死白,此外,也可以避免傳統金屬假牙造成的後遺症

,例如敏感或是牙齦變黑的問題。


而當患者牙齒表面不美觀,或是經過醫師評估後,只有少數牙齒不整齊時

,就可以使用貼片的方式來改善,而不需要做到全口矯正。


在矯正的部份,雖然時間較長,費用看似較高,但是其實治療是相當全面

性的,同時也可降低對健康牙齒的傷害(甚至是無傷害)。 加上近年來有

越來越多不同的新矯正技術,甚至可以讓人完全看不出正在矯正(隱形矯

正),降低了漫長矯正帶來的不美觀,所以也是有相當的重要性與優點!



因此,最終還是必須依照患者的症狀不同而評估,並非每個人都可以任意

選擇治療方式喔!每一種治療方式都有他的優缺點所在,並不是像媒體所

講的這麼一概而論喔!



新樹聯合牙科 關心您!  
 



 
  
 
 
 
 


  
 
 
 

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Q: 缺牙是植牙好還是矯正好?

我想請問如果我下排牙齒剛好左右邊各缺牙,各在第一臼齒的部分

(共缺兩個大牙,其他牙齒幾乎每顆都有蛀過,但是有補好了,我25歲)想請問?

1.建議我用植牙的方式還是用矯正把後面的第2.3臼齒往前拉好?
2.請問如果我用矯正的會不會以後容易蛀牙?
3.如果我用矯正的以後會不會牙床容易鬆動或有其他的疑慮?
4.如果植牙以後老了會不會影響?
5.是不是植牙後不行作關於電腦掃描或x光的治療?




A :

缺牙的處理方式,有人用植牙的方式來處理,也有人用矯正的方式來處理,這實在是很難告訴你哪種方式比較好。

你現在的年紀是25歲,如果你的牙齒狀況都很不錯的話,就盡量把它都留下來吧!例如,如果你的智齒都還在,

就可以使用矯正的方式,把後面的智齒往前拉,將你的缺牙空間關閉以後,就不必做任何假牙啦!

而且一般人本來得拔掉的智齒,因為你這樣治療完成以後,就轉變成可以利用的牙齒了,我想這應該是個相當不錯的方式吧!

不過這需要很高的技術層次喔~而且,雖然你的問題只有下排缺牙,但你千萬不要認為,你只要做下排矯正就好了!

如果你只做下排,既使你把空間關起來了,你可能會產生別的問題,例如,你的咬合可能會出現問題。
所以像你這樣子的矯正,難度跟技術層次上,都是相當高的!而且需要的時間可能也很久。

相對的,如果你是屬於非常忙碌的人,可能需要搭飛機飛來飛去,做生意或是沒有太多時間的人,那麼我建議你,乾脆考慮植牙算了!因為如果植牙的話,你就不需要跑那麼多趟。

矯正牙齒,基本上你必須要有時間,因為矯正牙齒你必須每個月回診,調整你的矯正線,甚至過程當中,如果線跑出來的話,

你可能1~2周就得回去找你的醫師一次,這些都是很有可能會發生的狀況。但是,因為矯正牙齒的結果是比較健康的,

也就是說,嘴巴裡面沒有任何人工的物質在裡面。所以,如果你的時間夠,我覺得你還是選擇用矯正的方式,會比較理想!

如果時間不夠的話,那麼就考慮植牙吧!

矯正完之後的牙齒,剛開始會有一點鬆動,這是因為剛矯正完的時候,牙齒經過移動,尤其是像你這種,缺牙是牙齒的大臼齒,往前移以後,

你的牙齒會搖動得非常厲害。不過也不用太擔心,經過大約一個月左右,你會發現牙齒會變得非常的硬也非常的堅固!因為等到牙齒停止移動之後,

牙根會開始和周圍的骨頭,慢慢重新結合起來,讓你的牙齒慢慢的固定下來。就好像水泥慢慢乾掉一樣,所以你也不用太過擔心!

至於使用植牙的方式,老了以後會不會怎樣?植牙植進去的時候,它是利用你周圍的骨頭在支撐,吃東西的部分,我想應該不太有什麼問題。

至於老了以後,畢竟是植進去的東西,它也是人工的物質,你不可能期待它就像上帝原先給你的牙齒一樣,可以使用一輩子!

就算是上帝給的牙齒,都不見得能夠使用一輩子了,更何況是使用人工植牙的牙根呢?你說對吧!

其實就像買車一樣,如果你可以好好的保養它,定期回廠保養,小心的使用它,一台車你認為可不可以使用十二十年以上呢?

當然可以阿~但是也有人用三年就壞了,為什麼呢?這就跟每個人使用的方法有關囉~

人工植牙也是一樣的道理~會因為每個人使用的狀態,而影響到人工牙根的壽命!

所以如果你選擇人工植牙的方式,那麼你就要好好保養它了!畢竟它也花了你不少錢阿~

就算是矯正,你也要好好保養你的牙齒喔~否則的話,矯正完成以後,隨著時間,還是會有蛀牙及牙周病的問題產生,你說是吧!

至於植牙完的並人,基本上沒有你所擔心的這些問題。也就是說,一樣可以使用電腦、掃描或是X光等等的治療,而且你也不用擔心,你通過海關的時候會 "嗶嗶叫" !

你的情況,還是要給醫師評估過後比較恰當。畢竟不是每一個人都適合用矯正的方法,如果你牙齒的狀況不是很好的話,

例如你本身的牙周不是很健康,那我想植牙對你而言,反而會是比較理想的做法!因為對於牙周不好的人,牙齒要這樣移動,你的大臼齒不見得能夠承受的了!有時候可能會產生別的狀況~

所以你可以多詢問幾位專科醫師的意見,聽聽看他們的見解,相信你會得到比較好的答案!

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Q :



知識問題 | 急問 拔牙後~牙齦好腫!!!


左下排牙齒6的位置本來是帶了好幾年的牙套.

某次檢查醫生說這是不良牙套(有縫), 而且從x光發現神經沒抽乾淨, 建議拆除重做. 於是就答應了.

沒想到拆除牙套後, 才發現裡面蛀掉了, 面積不小, 而且有破洞,

他說可能是當初醫生抽神經找不到亂挖挖破的, 所以無法用重做牙套方式處理,

必須做牙橋或值牙. 他先幫我用暫時牙套包著(一陀白粉) 我回去考慮要用哪一種方式.

幾週後我回去處理其他蛀牙, 順便問他那顆旁邊的牙齦怎麼腫腫的(不去壓不會痛), 他說長膿了, 建議我先拔除, 我當下想說反正不管值牙或牙橋都要拔就拔吧!

現在已經拔完一周了, 藥也吃完了, 左下牙齦已經變成腫一排, 咬合明顯感覺左邊變高了(腫的關係), 造成吃東西右邊咬不太到底, 而且拔牙的地方跟牙齦會隱隱作痛.

想問問各位
1. 拔都拔了, 我現在牙齦很腫, 該怎麼辦呢???
2. 醫生當初說必須拔除是對的嗎??真的沒救嗎??
3. 牙齒破洞到底是什麼意思??會有什麼影響??
4. 現在拔掉的地方一個很深大洞, 很容易卡東西, 多久才會癒合呢??
5. 該值牙還是做牙橋呢?? 值牙好像要先手術, 是不是又會腫兩三週????



A :



有很多人的假牙其實都是遇到跟你一樣的問題

就是久了之後髒東西跑進去造成裡面牙齒蛀掉

之後就拔掉了

拔掉之後牙齦會腫這應該是你身體抵抗力太小

你是不是常常熬夜或是抽菸呢?

拔牙的人要好好休息喔!! 才不會腫

醫生一定是會依當時的情況來決定是否要拔

所以要信任你的醫生

牙齒破洞應該是指牙根分岔的地方出現穿孔的情形

這有可能是因為蛀牙蛀得太厲害才會這樣

傷口要三個月才會癒合

所以這陣子請你務必要認真刷牙

缺牙的地方如果兩邊牙齒是好的

我會建議妳植牙

但是植牙得費用會比較高而且要動小手術

不太容易腫兩三週所以不用太擔心

www.drrabbit.com.tw

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Q :

知識問題 | 牙齦都是平的怎麼辦?


多顆缺牙已植牙(一階),但因多顆缺牙導致牙齦都變平的(沒有拱形的樣子),

目前骨整合中,請問這樣的話到時還會再處理牙齦嗎?怎麼處理?什麼時候處理?

如果沒處理的話牙齒裝上去不就一看就知道是假牙(牙齒與牙齒間沒有牙齦)?


A :


你的多顆缺牙都是在前牙嗎?還是在後牙呢?如果都是在前牙的話,牙齦的部分,可能要合併在植牙的時候一起處理。

如果這個時候沒有處理的話,當然你也可以等到植牙完成之後,再做一次牙齦的手術,這也是一個方式。但是在效果上,可能會比較不理想。

但是,如果你的骨頭本身條件很不好的話,要讓牙齦整體看起來很整平,其實需要處理的部分,會相當的多!

牙齦要處理成拱形的話,也是必須要等到植牙的第二階段之後,才能夠處理牙齦。

因為你在這個時候,就算先把牙齦做出來,那看起來就像是,有塊波浪狀的肉在上面而已,這樣感覺也是很奇怪的,對吧!

所以你不用擔心,我覺得你的牙醫師處理的還不錯喔~他其實處理得很仔細的!並不是像前面一個人所說的。

那我認為,這個部分你應該要和你的牙醫師說一下,看看你的牙醫師是不是在什麼階段下,才會幫你處理牙齦的部分。

通常來說,會在牙齒的頭露出來的第二階段開始處理,所以你不用太擔心!

希望你可以擁有一口漂亮又自然的牙齒~

http://www.drrabbit.com.tw/service_implant.htm

http://www.wretch.cc/blog/teethtalk/20562315

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Q :

知識問題 | 左邊倒數第二顆臼齒被拔掉~後面智齒長歪!!


我左邊倒數第二顆臼齒被拔掉了~已經快五年~都沒去植牙~~

後來在最後一顆臼齒後面長了顆智齒~~是歪的~~聽說可以把他移到前面填補~

就是智齒補三~三臼齒補二臼齒的空位~~~請問這樣治療的話療程要多久~~自費要多少錢??

還有現在如果植後面臼齒的話自費要多少錢??謝謝~~!@@





A :

你現在所提的方式,應該是兩種吧!第一種應該就是指,把後面的牙齒往前拉,取代前面的牙齒。

這個並不叫做自體移植,所謂的「自體移植」,是把牙齒拔起來,在前面的地方挖個洞,在把後面的這顆牙齒種到這個洞裡面,就像種個蘿蔔一樣。

如果是矯正牙齒的話,就是把後面的牙齒往前拉。矯正牙齒,把它往前拉的這種方式是非常費時,也非常麻煩的。

一般像這麼大的一個洞,如果要把整個智齒往前拉的話,時間上可能會需要花到1~2年,甚至更久的時間,

這也必須透過矯正技術,才能夠達到這樣的效果。如果你要考慮這種方式的話,那麼你就必須要忍受較長時間的治療過程。

另外一種方式,就是你問的第二個問題,如果考慮植牙的話。植牙是一個比較快,也比較有效率的方式。但是植牙在費用上,也許會比較貴。

其實植牙和矯正的費用相比,也許使用矯正,會比植牙貴。但是矯正的好處,就是它可以幫你把,本來沒有用的、已經長歪了的智齒,

變成一顆有用的大臼齒,也就是把它往前拉到一個比較好的位置,同時轉正之後,變成一個可以咬東西的大臼齒。

如果是植牙的話,費用上來說也不便宜,但是植牙就不需要忍受像矯正那樣辛苦的過程,就是直接做個小手術,植入一個人工牙根就可以了。

植牙的費用來說,如果使用比較好的材料,目前最好的材料來說,費用上大約8~10萬左右。

如果你要用較便宜的,例如韓國、東南亞的植體,費用上就會便宜很多。不過還是要小心考慮,

前陣子報章雜誌上有不少相關的報導,也很多這一類的新聞,所以千萬不要再貪便宜了!

要裝在自己身體裡的東西,還是要選用比較好的方式,以及比較好的材料。如果你害怕動手術的話,就選擇矯正吧!

總而言之,這兩種方法都是不錯的選擇~至於自體移植,我建議你就不用考慮了!因為自體移植是要碰運氣的~而且有風險,

就算是到大醫院植,其實成功率也不高。偶爾成功的例子,可能就會被發表出來,但是失敗的例子,你可能都看不到,就會產生一種錯覺,

感覺自體移植是每個病人都可以使用的方式,但事實上並不盡然。

自體移植也未必要到醫院做,有很多相當有經驗的醫師,在診所內也有做自體移植的技術,

但所面臨的,也都是成功率的問題,並不是在醫院裡面,成功率就比較高。

希望你可以趕快解決,牙齒上的問題喔~

http://www.wretch.cc/blog/teethtalk

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Q :

知識問題 牙周病的治療


剛開始我以為是上嘴唇內側長水泡導致整個嘴唇又腫又痛, 所以去看了家醫科,可是醫生說是牙周病,

所以就幫我轉到牙科,牙醫說是裡面已經化膿了,就幫我處理了一下,因為我上排門牙有3顆蛀牙有補過,
感覺醫生一直在對這3顆抽神經的樣子,第二次去還是拿針對這3顆一直戳,實在是好痛喔

,每次做完治療都會很不舒服,要到隔天才會正常,
請問治療牙周病都這麼痛嗎,是否要治療很多次才可以?
因為實在是太痛了,導致我實在很害怕

而且醫生也沒明確跟我說是牙周病,我之前刷牙都沒有流血過,
請問牙齦腫就是牙周病嗎?

還有就是我目前有在裝假牙(固定假牙),是否要等牙周病治療好再裝比較好?



A :



牙齦腫脹不一定是牙周病喔~

你有提到,嘴唇內側長了水泡,醫師幫你治療。關於抽神經的部分,這個叫做「根管治療」。

那麼,為什麼會長水泡呢?那位醫師說的非常有道理,也就是說,這裡面的神經管已經化膿了,之前補過的牙齒裡面的神經,已經漸漸死亡,最後腐爛。

腐爛的之後,它轉變成一些毒素,這些毒素會不斷的往外竄。一般來說,都會往牙根尖的骨頭開始往外發炎,所以你現在出現的情況,就是這個樣子。

醫師的處理也是非常正確的!就是幫你把裡面的神經,清除的非常乾淨。有時候,醫師可以合併用雷射的方式來處理,不過雷射可能會需要花費比較高的費用!

傳統上的做法,大概就是像你現在所做的治療。那麼,你有提到,每次治療都會很痛,這個部分,可以和你的醫師好好溝通一下,該怎麼處理,比較不會痛。

上麻藥是一個方法,還有一些在治療過程當中,有時候放的一些消毒藥水,有可能也會刺激到周圍的骨頭,但是這個部分是很難避免的!你可以請醫師在這部分,幫你多注意一下就可以了。

如果你要裝固定假牙,那可能要等到根管治療整個療程結束以後,也沒什麼症狀了,再來裝固定假牙,這樣我想會是比較理想的!

否則,沒有治療完成就直接裝上假牙,萬一有問題,可能之後這顆假牙還是得拆下來,到最後還是要再多負擔一筆假牙的費用,這樣不是相當可惜嗎?

三顆牙齒都要抽神經,這樣的確是滿辛苦的!所以也請你稍微忍耐一下吧~趕快把治療做完。

要好好愛惜你的牙齒喔~以後就不用再忍受這些痛苦了!加油喔~

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Q :

知識問題 | 齒槽骨重建手術的問題?請幫我解答一下疑惑?


請問有人可以告訴我齒槽骨重建手術:
1.價錢多少
2.過程如何,會不會很痛?
3.治療時間多久?
4.有沒有後遺症?
以上問題是因為我打算要植牙,但我的醫生告訴我,
我的牙床太薄,安全距離不足,所以一定要先做齒槽骨重建手術..........







A :


通常會用到齒槽骨重建手術,一定是因為你的牙齒已經拔掉很久,骨頭已經整個萎縮下來。

所以這就是為什麼,很多醫師會建議拔掉牙齒以後,不要拖太久,盡早去做植牙,讓骨頭能夠重新獲得正常的受力,這樣骨頭才不會萎縮的很快。

既然你現在的牙床很薄的話,那就要看你的情形是如何。因為有些人的牙床,太薄的話,基本上就是需要補骨頭。

也就是說,你損失多少的骨頭,可能將來就是用手術的方式,把這個部分的骨頭墊高。

就好像在蓋房子的時候,地基要打好了以後,才有辦法植牙。

齒槽骨重建手術,也有分不同層級的難度喔~有些比較小的,可以使用比較簡易的方式,來做齒槽骨重建;

有些比較大的,齒槽骨萎縮比較嚴重的,可能就不只是這樣了,而上顎和下顎的部分又不相同。

所以重建手術的費用多少,要看你的困難度以及補骨頭的量而定。

基本上,骨粉是非常非常'昂貴的材料!甚至,有時候用自體移植骨的時候,它也是一種相當高難度的技術。所以在費用上,可能會花不少的錢。

在過程當中,大部分來說都不太會痛~因為現在都是上麻藥再處理的!有些病人,手術剛做完的時候,傷口可能會有一點小小的不舒服,

所以在手術之前,病人一定要調整好自己的體質,也就是手術前或手術後,都不可以熬夜或抽菸,因為這樣才能夠加速傷口癒合所需的時間。

另外就是,如果可以用雷射來幫助傷口的處理,那麼,我想你手術疼痛的問題會少很多!因為雷射可以讓細胞能夠活耀的很快,而且又可以消毒傷口。

在臨床上,對於治療後,避免傷口感染有相當大的幫助!

重建之後的齒槽骨,需要多久的時間才可以開始植牙呢?這就有很多不同的說法了!有些醫師,可能會當天就幫你直接植進去,但是要看你補骨頭的量。

有些情形比較嚴重的,可能還是要把骨頭先植好,大約6~9個月,等骨頭長好了之後,才可以進行第二階段的植牙手術。

齒槽骨手術沒有所謂的後遺症,只有成功和不成功的問題而已。所謂的不成功,也就是可能經過幾個月之後,

打開來發現,裡面的骨頭還是沒有辦法跟完全的癒合,那可能要把裡面的骨頭,再重新封起來,等更久的時間。這就要看每個人的體質狀況了!

大部分體質還不錯的人,大約只需要6個月左右的時間;體質狀況比較不佳的人,可能就要9個月、甚至是一年的時間,才有可能達到比較理想的癒合程度了!

不管如何,我想,你大概也沒有別的選擇了~知道了就要盡快的去處理,而且要趁年輕的時候來處理!

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Q :

知識問題 | 牙齒的牙齦流血怎麼辦!!!!急...

我最近發現我下面牙齒的門牙旁邊的那顆牙 牙齦流血

(早上的時候發現的)

後來到剛剛的時候(晚上)

變成門牙與門牙旁邊的牙齒(共4顆)

都在流血

還看到牙齒最下面那裡(就是靠近牙齦那邊)

有白白的東西

然後感覺牙齦越跑越下面(就是跟之前看的不一樣)

就是感覺牙齦不見了很多

是不是牙周病?

還是什麼

這樣很嚴重嗎

我之前去看牙醫 (後面的牙齒蛀牙)

看完以後牙齦就流血

後來我沒有去裡他

還是是我個人的體質關係?

是不是牙周病?
還是牙齦發炎?
拔神經會很痛嗎?



A :


下面牙齒的門牙旁邊那顆牙,這種地方的牙齒,本來就很容易累積牙結石在上方,

所以你看到白白的東西,應該是指牙結石。而且應該滿硬的喔~

當你的牙結石累積的越多時,你的牙齦就會越跑越下面,這叫做「牙齦萎縮」。這是牙周病一個滿明顯的現象!

再過一陣子以後,你會開始發現,一旦吃到冰的東西時,牙齒就會變得非常難以忍受,這是因為牙齦萎縮了之後,

比較敏感的牙根部分露出,神經就會變得比較容易受到刺激。這樣子可能不是一個好現象喔~

如果你有這方面的問題,一定要趕快請醫師幫你做牙周病的治療。是否要抽神經呢?

不一定會需要啦~但是最重要的是,該處理的還是要處理。

牙周病的處理方式,比較一般的方式就是洗個牙;而比較進步的處理方式,

有些醫師就會建議你,使用雷射輔助做治療,這些都是很不錯的方式,你可以多跟醫師討論一下,看要怎麼做對你才是比較好的!

希望你可以順利解決你牙齒上的問題喔~

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http://www.wretch.cc/blog/teethtalk


參考資料
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