老人如果裝活動假牙因製作不

 當,容易導致牙齒及牙床受力

 不平衡,甚至引發牙齦萎縮及

 牙床塌陷,病患平均每三到五

 年要換一付假牙,甚至要拔一

 、兩顆牙,非常不便。而較為

 進步的是人工植牙,此近十年

 來突破性的新技術,不僅為老

 年人帶來福音,局部缺牙的族

 群也因此獲益。




當牙齒有缺損時,一般牙醫師會以假牙重建治療,但如果缺牙太多,

只能靠少數牙齒支撐的假牙,容易因咬合力過度承載造成牙床及牙周

組織的破壞,或因單顆缺牙須磨掉兩旁的健康牙來做支撐等,都很難

有滿意的治療,牙醫師盧家正表示,過去銀髮族不論在使用活動假牙

或覆蓋式假牙上,都存在許多的不便,而一直到人工植牙技術的出現

,帶來生活大改變,人工植牙則可以像自然牙根一樣,可承受咬合壓

力並且美觀安全。



傳統人工植牙的手術,是在牙床的骨質上植入鈦金屬的人工牙根,骨

缺損處填充所謂的人工骨粉,經過四到六個月的生骨過程,等待牙床

骨骼與牙根長成一體,便能套上人工假牙固定,盧家正表示,大部分

人工骨粉並非取自真人骨,為化學所合成的,難以自行生長至與牙床

骨質完全密合的狀態。取自人骨的冷凍乾燥骨粉又十分昂貴,病患常

難以負擔。



傳統骨粉植牙,最大的缺點便是骨質的生成效果,早期第一代的骨粉

使用的是牛骨,生骨機率較骨粉稍佳,然而因狂牛病問題被禁用,台

灣使用的大部分是人工合成骨粉。


一般需要6至9個月等待密度達到一定標準再植牙,過程費時耗力,而

且有時常因骨粉穩定度不夠而流失,或導致人體排斥,而使植牙失敗

,嚴重者甚至會感染引發鼻竇炎。


目前新式的「自體骨質植牙術」,是將智齒後的組織整塊切下,移植

到需要植牙但又骨質不足的區域,由於是自體組織,不會有排斥和感

染問題,快速骨密整合能縮短植牙療程。在大範圍缺損部分,亦可與

骨粉混合使用,增加生骨的效果。


一般而言植牙的年紀,盧家正表示,因考慮到須牙床發育穩定,建議

為女生滿13歲、男生滿16歲,一旦缺牙所伴隨的症候群相當多,如牙

周病、咬合上下牙的萌發、後牙前倒,其中影響最嚴重的為後牙前倒

,會導致細菌孳生及牙齦變形,嚴重者甚至引發潰爛等。



牙醫師黃榆鈞特別提醒,民眾若正在服用治療骨質疏鬆症的藥物,或

罹患糖尿病,以及正在進行放射治療的患者,均不宜進行植牙手術,

年紀較大的年長者,因長期缺牙導致牙床骨質萎縮者,可建議以人工

植體支撐活動假牙,達到理想的咬合效果。



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