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五分鐘植好一顆牙？植牙成功睜大眼
更新日期:
2010/03/18 13:10中時健康 黃曼瑩／台北報導
「五分鐘植好一顆牙」、「快速植牙、一天搞定」等廣告，在坊間經常可見，快速植牙一時讓許多民眾趨之若鶩。這種「速食植牙」的風潮方興未艾，是否考慮到長期成功，則有一些關鍵要素。
雖然植牙科技日新月異，植牙也可以很迅速，但是研究發現，快速植牙仍然有失敗風險。如何植牙成功並且長保健康，是醫師及患者必須共同思考的問題。
成功的植牙非夢事，除了要有醫師的專業醫術外，患者本身的條件也是考量醫療方式的重要因素，才能使患者得到完善良好的療程。台大牙周病科葉立維醫師表示，首先要先將患者的牙周病控制好，可經由牙根整平術及石英震盪洗牙器、牙周病專用藥、二極體雷射合併治療的MCP三合一牙周病治療，彌補傳統牙周治療的不足，以提高滅菌減低疼痛並加強癒合，從自然牙的穩定，進一步改善骨質。
接著要看患者的骨量是否充足，因為骨頭常因牙齒拔除後吸收，或是缺牙過久萎縮而不足。
此時必須利用鼻竇墊高術或是骨再生的方式來增加骨量，使植牙的環境能夠改善，以提升成功率。
進行手術一定要顧及安全，必需由經驗充足的醫療團隊，在完善的術前評估檢查，包括數位式環口X光機及臨床檢查，必要時利用3D電腦斷層設計導引手術模板，避開傷害重要的神經血管，以免造成後遺症。
此外，植牙廠牌的選擇也要注意，曾經有媒體報導有一位婦人因貪小便宜，在不知情情況下植入別人牙齒的案例，造成植牙失敗，因此必需注意植牙來源、材質及品牌的重要性。
當今「山寨版」充斥，葉立維醫師表示，患者有權利了解植牙品牌及長期人體使用報告，以避免有毒元素釋出，而長期影響身體健康。
植牙手術後照顧也缺一不可，要達到舒適的條件。「痛」一直是令大家害怕，而遲遲不敢接受牙科處理的主要原因。
其實只要經由牙周病治療降低口內細菌，加上術前預防性用藥及雷射輔助，以及術後利用低功率雷射及高壓氧等高科技儀器加強傷口癒合，就能增進細胞活性，加強組織重建，進而減低術後腫痛等不適感。
軟組織移植術可以增加角化牙齦的量，達到牙齦的豐隆飽滿，並提高患者清潔假牙時的舒適感，進而避免植體周圍發炎。對於長期植體的穩定有重要的幫助。咬合是植牙長期穩定重要的一環，利用局部矯正的方式將傾倒的牙齒復位。另外利用咬合板使咀嚼肌肉放鬆，由此減低齒列及牙周的負擔。植牙並非一勞永逸，專科醫師宋志豪提醒，定期的檢查可以提早發現問題，避免小問題演變成大問題。除此之外，定期的調整也是維持植牙穩定的關鍵。千萬不要享受到植牙後的喜悅，而忽略到定期維護的重要性。
植牙成功要面面俱到，才能使其發揮最大價值。有了以上正確的認知，在面對相關問題時，一定能做出較佳的選擇。享受高科技植牙帶來的美觀及功能，遠離無齒與傳統活動假牙的困擾。
中時健康：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=1,10&id=9770
- Mar 23 Tue 2010 13:22
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你有口臭的煩惱嗎？
口臭是一種現象，並非一種疾病，但可能代表的是身體的某些結構有異常現象，值得特別注意與就醫檢查。
造成口臭的原因，大致可以分為口腔內與口腔外，詳細如下：
1. 牙齒與牙周組織異常：
近八成以上的口臭皆來自牙齒或牙周組織，因為食物殘渣、脫落上皮細胞、血球、唾液、
牙齦溝液、發炎齒齦所流出之血液、口腔潰瘍或腫瘤等壞死組織，皆含有胺基酸與胜肽，
易被口腔中革蘭氏陰性厭氧菌分解，產生多種揮發性有機化合物，而其中主要是揮發性硫
化物會引起難聞的味道。
特別是睡覺前沒做好口腔清潔或牙周病者，因夜間口水分泌量少，食物殘渣停留在牙縫間
或牙周囊袋內發炎物質，很容易發酵而導致口腔內散發出一股難聞的味道，所以，凡是能
讓食物殘渣塞在口腔內的原因，如牙齒蛀洞、假牙不密貼、口腔衛生不好、舌苔過長、牙
齒排列不整齊、發炎之芽周囊袋等，都是引起口臭的元兇！
2. 口乾
口水含有溶菌醋，有抑制細菌與沖洗的作用，幫助口內去除以及清理食物殘渣和壞死細胞；
若口水變少時，將會造成口腔細菌孳生，易得牙周病，口臭機會也會變高。
3. 飲食與抽菸習慣
特別飲食某些物質，在口內經代謝後的產物易引起口臭，有時臭味遺留在口中可達24小時以
上，如大蒜、洋蔥、韭菜、辣椒、甘藍菜、含揮發性精油的辛辣燻肉製品，又如某些特殊的
起司、乾酪等乳製品、某些魚類、三明治裡的鮪魚等等；此外，抽菸是最容易造成口臭的特
別習慣。
4. 全身性的疾病：
這類原因所佔比例較小，卻是口臭可能隱藏身體疾病最嚴重的部份，包括：
(1).鼻道異味：意味著鼻腔感染，如慢性鼻炎、慢性鼻竇炎或鼻息肉、鼻咽腔腫瘤，另外，顎
裂、兒童異物塞入鼻孔也可能有鼻臭味，而典型的鼻臭味似乳酪味，與一般口臭不同。
(2).呼吸道病變：如氣管肺部的感染、肺膿瘍、慢性氣管炎、肺結核、氣管及支氣管腫瘤。
(3).腎臟病變：如腎衰竭、腎功能異常、尿毒症患者，因腎臟失去了排毒的功能，使毒素滯留體
內，造成口腔有尿味。
(4).肝病變：肝衰竭、肝硬化患者之口腔有老鼠的臭味。
(5).消化道病變：如食道憩室、鼻炎、消化不良、便秘等也可能造成口臭。有些十二指腸潰瘍的
病人，因體內感染了幽門螺桿菌，不僅會引起潰瘍，而且還可能造成口臭。
(6).其他代謝上的疾病：血液把身體其他病變器官所排出的異常代謝物質帶到肺部，藉著循環與
呼吸交換，隨呼出的氣體排出，例如：未控制好之糖尿病患者的呼吸會有丙酮的異味。
摘自─「一口好牙」，台北醫學大學附設醫院副院長 鄭信忠 副教授 著
- Mar 16 Tue 2010 15:32
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賀 本院獲選為行政院評鑑之優良牙科教學訓練機構
- Mar 16 Tue 2010 14:25
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【矯正】齒顎矯正常見問題
 | ---- 齒顎矯正 ---- 暴牙 , 牙齒排列不整齊 , 戽斗 ( 前牙倒咬 ), 咬合不對稱 兒童牙齒萌發異常 .顎骨整形 . 成人齒列咬合異常 . 全口咬合重建 門牙縫隙及齒列縫隙矯正 , 傾斜臼齒矯正 , 埋伏齒矯正 |
- Mar 09 Tue 2010 22:52
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牙齦腫兩禮拜 竟罹患血癌
- Mar 09 Tue 2010 21:09
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牙周病拖延治療 小心造成骨髓炎
更新日期:
2010/03/08 17:35
牙齒出狀況最好趕快就醫，台中一名65歲的婦人，長期患有牙周病，伴隨牙齦腫、流膿，一直到左臉頰浮腫疼痛、下巴皮膚感覺麻痺，才到醫院治療，醫師診斷，婦人已經感染「急性骨髓炎」，在手術拔除患齒並切除部份骨頭後，症狀才解除。
（張文祿報導）
這名住在豐原的劉姓婦人，罹患牙周病已經有一年多的時間，不時會出現牙齦腫且流膿，但是因為害怕看牙醫，病情才會持續惡化。
豐原醫院牙科郭佳瑋醫師指出，患者的口腔左下方有嚴重的牙周破壞，牙齒周圍的骨髓發炎並有壞死現象，造成下巴皮膚感覺麻痺與左臉頰腫脹、左下臼齒浮腫、嚴重搖晃，罹患急性骨髓炎。
郭佳瑋醫師說，因為病患的骨髓炎破壞範圍過大，接受全身麻醉，手術拔除患齒、刮除被破壞的骨髓發炎組織、取出左側下巴腐爛的骨頭，長約3公分。
郭佳瑋指出，骨髓炎，手術切除發炎本體是主要的根治方法，在治療期間必須以密集的抗生素投藥，以控制感染。他說，急性骨髓炎可以自動暫時緩解、或是因為給予抗生素而被抑制，但是如果不接受治療，有20%的病患，會進入慢性骨髓炎階段，此時骨髓炎的破壞範圍將繼續漫延，並且可能侵犯所有的顎骨、甚至是耳道周圍的顱骨，此時的治療就可能必須切除半邊顎骨了。
醫師也提醒，牙周病的細菌可以侵犯血管及心臟的管壁，並引起腦中風和風濕性心臟病，而嚴重的牙周病也會導致糖尿病控制不穩定，不要輕忽。
