當牙齒生病時,最明顯的表徵之ㄧ就是疼痛,而牙痛的程度、
位置、發生次數、何時開始、是否冷熱疼痛、是否咬合才痛(
不咬就不痛)、是否會自發性的疼痛等等,皆與其病因有密切
的關係。
牙痛,代表牙齒生病了!既使牙齒的病變很少會對生命產生
立即性的威脅,但其衍生的痛苦折磨,卻最令人感到苦不堪言!
牙痛的形成病因:
牙齒的構造,由外往內分別由堅硬的琺瑯質與牙本質所構成,
在向內側為中空之牙髓腔,內部充滿了神經血管與各種組織,供
給牙齒營養與活力。有些末梢神經突甚至可以向外深入堅硬牙本
質的維繫管狀構造當中;此外,牙根周圍的牙周韌帶、齒槽骨及
牙齦也分別有豐富的神經血管支配,一旦上述組織遭受到刺激傷
害或細菌侵入而引起發炎,就會激化神經產生不同程度的疼痛。
另外,在上下排牙齒所植立之上下顎骨中,下顎骨是以顳顎關
節型態與上顎骨相連,並使下排牙齒能夠開閉自如。這種咬合關
係及周圍各種肌肉與軟組織所共同組成之複雜「口顎系統」,也
分佈眾多之神經血管,提供養份與支配活動,一旦該系統中之各
項組成遭受刺激傷害或發炎時,也會引起不同程度的牙痛感覺。
牙痛的症狀判別:
若以牙齒相關解剖構造遭受傷害之部位來分類,牙痛大致可分
為如下五種:
(1).來自牙本質的疼痛:
最常見齲齒蛀洞傷到牙本質或牙齒琺瑯質磨耗(或斷裂),使牙
本質露出而感到酸痛,此類牙痛程度較不劇烈,往往吃到甜食
或冷熱才會有感覺,少有自發性疼痛。
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